尿アルブミン/クレアチニン比（UACR）計算ツール
随時尿の尿アルブミンと尿クレアチニンから、UACR（mg/gCr）とアルブミン尿区分を確認できます。
UACR計算フォーム
計算結果
持続する場合は腎障害リスクが高いため、eGFR、血圧、糖尿病管理、尿沈渣と合わせて評価します。
尿アルブミン/クレアチニン比（UACR）の見方
UACRは、随時尿中のアルブミン濃度を尿クレアチニン濃度で補正した指標です。尿の濃さは水分摂取、脱水、採尿時間によって変わるため、尿アルブミン濃度だけでは過大評価や過小評価が起こることがあります。尿クレアチニンで補正することで、アルブミン尿の程度をより実務的に比較できます。
このページは「尿アルブミン クレアチニン比 計算ツール」を探している方が、検査票の数値からUACRを計算し、A1・A2・A3区分の目安を確認するためのページです。腎機能そのものの濾過能力は、必要に応じてeGFR計算ツールやCCr計算ツールで評価してください。
UACRの計算式と単位換算
基本式
UACR（mg/gCr） = 尿アルブミン（mg/dL） ÷ 尿クレアチニン（mg/dL） × 1000
UACR（g/gCr） = UACR（mg/gCr） ÷ 1000
尿アルブミンが mg/L または μg/mL で記載されている場合は、10で割ると mg/dL に換算できます。尿クレアチニンも同じ濃度単位にそろえてから計算します。
| 検査票の単位 | mg/dLへの換算 | 例 |
|---|---|---|
| 尿アルブミン mg/L | 10で割る | 30 mg/L → 3 mg/dL |
| 尿アルブミン μg/mL | 10で割る | 30 μg/mL → 3 mg/dL |
| 尿クレアチニン mg/dL | そのまま使用 | 尿Alb 3 mg/dL、尿Cr 100 mg/dL → UACR 30 mg/gCr |
尿アルブミン/クレアチニン比の基準値とA分類
CKDの評価では、eGFRによるG分類と、尿アルブミンまたは尿蛋白によるA分類を組み合わせます。UACRは特に糖尿病性腎症や早期CKDのリスク評価で重要です。単回の値だけで診断を完結させず、持続性、採尿条件、感染、運動、月経混入などの影響も確認します。
| UACR | A分類 | 確認したいこと |
|---|---|---|
| < 30 mg/gCr | A1：正常から軽度増加 | eGFR、尿潜血、糖尿病・高血圧の有無を含めて通常の経過を確認します。 |
| 30 - 299 mg/gCr | A2：中等度増加 | 微量アルブミン尿として扱われる範囲です。再検、血圧、血糖管理、薬剤影響を確認します。 |
| ≥ 300 mg/gCr | A3：高度増加 | 持続する場合は腎障害リスクが高いため、専門医相談や追加検査を検討します。 |
eGFRが保たれていても、UACRがA2以上で持続する場合は腎障害のサインになり得ます。反対に、発熱、激しい運動、尿路感染、月経混入などで一時的に上昇することもあります。検査結果は、経時変化と臨床背景を合わせて解釈してください。
UACRとUPCRの違い
UACR：尿アルブミン/クレアチニン比
尿中アルブミンを評価する指標です。糖尿病性腎症、早期CKD、心血管リスクを含むリスク評価で使われる場面が多く、軽度のアルブミン尿を拾いやすいことが特徴です。
- 単位：mg/gCr
- アルブミンを反映
- 早期リスク評価に向く
UPCR：尿蛋白/クレアチニン比
尿中総蛋白を評価する指標です。尿蛋白定性が陽性だった後の定量評価、糸球体疾患、蛋白尿量が多いケースの把握ではUPCRが使いやすい場面があります。
- 単位：g/gCr、mg/gCr
- 総蛋白を反映
- 蛋白尿量の把握に向く
計算例：尿アルブミン30 mg/L、尿クレアチニン100 mg/dL
尿アルブミン30 mg/Lは3 mg/dLに換算できます。尿クレアチニン100 mg/dLの場合、UACRは 3 ÷ 100 × 1000 = 30 mg/gCr です。これはA2の下限付近にあたり、持続する場合は微量アルブミン尿として扱われる範囲です。
この値だけで診断を確定するのではなく、再検での持続性、糖尿病・高血圧の管理状況、eGFRの推移、尿潜血や尿沈渣所見を確認します。糖尿病患者では、血糖管理、血圧管理、腎保護薬の適応などを総合的に検討します。
よくある質問
関連する計算ツール
参考文献・参照情報
- 日本腎臓学会. エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023
- KDIGO. CKD Evaluation and Management Guideline
- FALCO biosystems. 尿アルブミン/クレアチニン比に関する検査項目情報